Modèle de concours de recrutement — infirmiers anesthésistes — Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS) 2015 — Test métier — Infirmiers anesthésistes
En bref
Ce document est une ancienne épreuve écrite du concours de infirmiers anesthésistes organisé par la Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS) (2015), publiée sur Wadifa Info en consultation et téléchargement PDF gratuits, avec une correction proposée.
- Organisme
- la Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS)
- Grade
- infirmiers anesthésistes
- Spécialité
- Test métier — Infirmiers anesthésistes
- Année
- 2015
- Pages
- 6
- Langue des questions
- français
- Correction
- correction proposée disponible sur cette page
📝 Texte des questions (extrait automatiquement des pages scannées)
Ce texte est extrait automatiquement des images de l'épreuve et peut contenir des erreurs de lecture — les images ci-dessus font foi.
: 0ح ركه MAROC 1 دير ل STRATEGIE ET MANAGEMENT 1 ض Test Métier ال INFIRMIERS L: | ANESTHESISTES 1 | (30 Points) | Travail individuel (1H) 1 Nom : Prénom : 1 CIN : 1 Numéro دعل : | Mode d'emploi: Cochez la bonne réponse, en mettant une croix dans la ou les case(s) appropriée(s), suivant la nature et le contenu de la question wadifa-info.com نماذج المباريات من موقع وظيفة إنفو | | Question 1 : Les périodes opératoires sont : : La consultation chirurgicale où le diagnostic de la maladie est [= 41) | posé. La période de l'indication opératoire. Pere Le er | : Les périodes pré, per et postopératoires. asser | L'acte chirurgical seulement. أ د ! L'acte anesthésique uniquement. D 7 Question 2 : La période préopératoire consiste à : | Prémédiquer le patient à opérer deux jours avant l'intervention. Er Examiner, évaluer le risque et préparer le terrain du patient à opérer. Hospitaliser le patient pour réaliser un bilan biologique et Daraclinique. | | Perfuser le patient pour préparer ce futur opéré 1 ou 2 jours avant - - | l'intervention. | Question 3 : Le risque est évalué chez le futur opéré par ? Le score NYHA. أ 033١٠ | Le score ASA. Le score de Glasgow. Fe NN) | L'injury severity score. نب | Question 4 : Immédiatement avant de réaliser toute anesthésie, il faut ? | Préparer le patient dans la salle de pré-anesthésie. 7ج Assurer la désinfection du bloc opératoire une heure avant. Vérifier la check List anesthésique. | Vérifier la check List chirurgicale. Question 5 : La prémédication pré-anesthésique est administrée? | Juste avant de commencer l'induction anesthésique. do | Le matin de l'acte opératoire. | La veille de l'intervention chirurgicale. D ا | | La veille et le matin de l'intervention chirurg icale. Question 6: Les composantes de l’anesthésie sont multiples, cependant, la principale composante qui permet de réaliser une anesthésie réside dans l’utilisation de? Se Lomme لسبسمسساسيسييه_ | 5 60805888... .. ليي_ل رسب |] خخ 026 فقا ها ne a wadifa-info.com نماذج المباريات من موقع وظيفة إنفو Question 7 : La curarisation est indispensable: Pour intuber le patient à opérer. اا أ Pour réaliser une chirurgie neurochirurgicale. ال Pour le bon déroulement d'une chirurgie abdominale et traumatologique. N'est pas indispensable à l’anesthésie. [ | Question 8 Après l'induction anesthésique, vous vous apprêtez à intuber le | patient. Comment faciliter l’intubation de l’opéré ? 1 En utilisant un laryngoscope obligatoirement neuf. Enr En chargeant l'épiglotte. MERE En avpuvant sur le larynx grâce à l'assistance d'un aide. D ) En exposant convenablement la glotte. D x | ) Question_9 Une fois l’intubation réalisée, vous mettez votre patient sous ventilation contrôlée. Quels sont les paramètres ventilatoires que vous réglez : ) La FiO2, la 5002 et la capnographie. | _ _[ Le volume courant, le débit ventilatoire, la fréquence ventilatoire, la FiO2, les pressions insufflatoires et le rapport VE. 1 Le débit cardiaque, la fréquence cardiaque, la tension artérielle. see L'électrocardioscope, la fréquence du pouls et la FiO2. PE Question 10: La saturation pulsée de pouls ou SpO2 (appelée encore oxymétrie de pouls ou également saturomètrie) est ? | La mesure du taux de l’hémoglobine dans le sang. د" La mesure de la pression de l'oxygène dans le plasma. La mesure de la quantité d'oxygène dissous. | La mesure de la quantité d'oxygène fixé par l'hémoglobine du sang 1 veineux. La saturation de l'hémoglobine du sang artériel. 2 بف 1 Question 11 : La capnographie est ? La mesure du 002 dissous dans le plasma. | La mesure du COZ transporté par l'hémoglobine du sang artériel. pa 1 La mesure du 602 dans عنتقا ambiant. Fe À La mesure du 602 dans le sang veineux. re | La mesure du 602 dans l’alvéole. Question 12 : L'hypercapnie est due à ? Une hyperventilation. PEAU أ | Une hypoventilation. el Une production excessive du 602 par l'organisme. [ Question13 : L'hypoxie est due à ? Une FiO2 basse. Fi . دلا hypertension artérielle. ee! Une hypercapnie 7 Une hypocapnie. D wadifa-info.com نماذج المباريات من موقع وظيفة إنفو — Question14 : Une station d’anesthésie comporte ? 1 Le respirateur, le capnographe et la 5002, l'analyseur des gaz | anesthésiques, la tension artérielle et la fréquence cardiaque. — Le respirateur, l'électrocardioscope, la tension artérielle et la fréquence | _4 cardiaque. Le respirateur et le monitorage ventilatoire, le monitorage | * à hémodynamique (électrocardioscope, mesure de la tension artérielle, 4 fréquence cardiaque), le capnographe, la SpO2 et l'analyseur des gaz 283 anesthésiques. 7 Le respirateur et le monitorage hémodynamique. messes LS Question 15: Selon vous, quel est le circuit ventilatoire le plus avantageux à utiliser, ? 1 Circuit ouvert. | Circuit fermé. er 7 | Circuit semi-ouvert. _4 Circuit semi-fermé. | 2 Question 16: La chaux sodée est indispensable? ما Au circuit ouvert et fermé. | -- أي | Circuit fermé. لا ee | Enrichit le mélange gazeux ventilé en O2. زج | Sert seulement à chauffer et à humidifier les gaz insufflés. 1 Question 17: Pourquoi le circuit ventilatoire que vous avez choisi est-il le meilleur ? ل Ilest facile à utiliser. | اخ très économique pour les gaz médicaux et anesthésiques. ë X 7 ل١١ أقه sécurisant. |. وجوج ا | n | Ilest le plus utilisé au monde. م Question 18 : Si vous devez utiliser un seul gaz narcotique pour l'entretien de EL l’anesthésie, vous choisirez : | N20. EE ناسو — Les deux à la fois. ___ 1 | Aucun des deux. n ! Question 19 Une chirurgie dite lourde est ? Une chirurgie longue. »ا 1 Une chirurgie de dissection. بس | Une chirurgie hémorragique RES 1 Nécessitant une forte curarisation. ETUIS 156 2) _ Question 20: La chirurgie pour prothèse totale de hanche est ? Peu hémorragique. 1 | L'antibioprophylaxie est obligatoire. ض me. l | L’anesthésie générale est la seule technique indiquée. wadifa-info.com نماذج المباريات من موقع وظيفة إنفو ّ Question 21 : Le garrot en orthopédie ? ,' La durée de pose du garrot ne doit pas dépasser 3 heures. أ تيا عد | L'antibioprophylaxie doit être donnée avant le gonflage du garrot. 1 L’antibioorophylaxie doit être donnée après le gonflage du garrot. = , L'heure de pose du garrot doit être notifiée sur la fiche d'anesthésie. CRT | L'heure de pose du garrot n'est pas importante à notifier. | ___ Question 22 : La coeliochirurgie ? | Peut se faire sous anesthésie locorégionale. Es mr وا | Peut se faire sous masque laryngé. + Le capnographe est essentiel pour ce type de chirurgie. Question 23: La chirurgie du foie ? Le foie est un réservoir sanguin important. | La durée tolérée du clampage du pédicule hépatique est 3 h. هعمووُْ|ت٠ Une résection hépatique est dite majeure si elle concerne 2 segments. D | | La chirurgie du foie n'est pas hémorragique. [ Question24 : Le score de GLASGOW se base sur? L'évaluation des stades du coma. | L'appréciation des réactions neurovégétatives. | Les réactions des yeux, la réponse verbale et la réponse motrice. L'existence ou d’une mydriase. د | La présence de convulsions. Question 25: Que permet le score de Glasgow de juger? La gravité et la profondeur du coma. on | L'évolution du coma. La 9 ravité, La 2 rofondeur et l'évolution du coma simultanément. حب N’a aucun rapport avec l'évaluation du coma. ET 2 À | Question 26: Devant un polytraumatisé avec de multiples points d'impact crâniens et présentant un coma avec mydriase unilatérale droite, quel | diagnostic soulevez- vous ? | Un hématome sous dural chronique droit. EE Un hématome extradural droit. حت De multiples contusions hémorragiques diffuses. CR. | Un hématome intracérébelleux. FU | Question 27: Devant un polytraumatisé avec un point d'impact de l’hypocondre gauche et présentant un état de choc hémorragique. Le diagnostic que vous évoquez immédiatement est ? Hémorragie par rupture du foie. أ | Hémorragie par rupture de l'aorte abdominale. | Hémorragie par rupture de la rate. .! Hémorragie rétropéritonéale par rupture du rein gauche. Ps à À wadifa-info.com نماذج المباريات من موقع وظيفة إنفو 12 Question28 : Vous êtes de garde en urgence et vous recevez un patient - diabétique insulinodépendant, hypertendu mal traité, dans un coma de survenue brutale avec des convulsions. Votre premier diagnostic ? Hémorragie intracérébral par rupture d'un vaisseau par accès aigu d'hypertension artérielle. | Crises épileptiques. ا مدا Hypoglycémie aigue. Coma acido-cétosique. D L Question29: Vous êtes de garde en urgence et vous recevez par un temps froid un patient sans antécédents, trouvé devant sa cheminée dans un coma aréactif et tenant un journal qu'il lisait. L'examen montre une tension artérielle normale 1 avec coloration rouge des téguments et à coté de lui un flacon de sédatifs dont manque juste un comprimé. Quel diagnostic soulevez-vous, ? 1 Hypoglycémie. | Intoxication médicamenteuse. D Intoxication au CO. X 1 Convulsions subintrantes. | Question 30: Un état de choc est ? | Une chute de la tension artérielle. [à Un coliapsus cardiovasculaire. gp À | Une insuffisance circulatoire périphérique. Une acidose métabolique wadifa-info.com نماذج المباريات من موقع وظيفة إنفو
✅ Correction proposée
Il s'agit d'une correction proposée, rédigée par l'équipe wadifa-info pour vous aider à comprendre la méthode — ce n'est pas un corrigé officiel de l'administration organisatrice.
Ce modèle est le test métier « Infirmiers anesthésistes » du concours de recrutement de la Caisse Nationale de Sécurité Sociale (CNSS), session de novembre 2015 (épreuve organisée avec IFG Maroc). Travail individuel, durée 1 heure, noté sur 30 points : 30 questions à choix multiples (une ou plusieurs cases à cocher). Le document scanné porte des croix « x » qui forment une grille de réponses ; elle est reprise ci-dessous et vérifiée, avec deux corrections (questions 5 et 10).
💡 Plusieurs questions admettent plusieurs bonnes réponses (19, 21) : cochez toutes les cases justes. Les questions de physiologie (SpO2, capnographie, hypercapnie, hypoxie) sont des points faciles si l'on connaît les définitions exactes.
Période opératoire et consultation
- Les périodes pré, per et postopératoires.
- Examiner, évaluer le risque et préparer le terrain du patient à opérer. C'est l'objet de la consultation et de la visite préanesthésiques.
- Le score ASA. Il classe l'état général du patient (ASA 1 à 5, E pour l'urgence). NYHA concerne l'insuffisance cardiaque, Glasgow la conscience, l'ISS la gravité d'un traumatisme.
- Vérifier la check-list anesthésique : contrôle du matériel (respirateur, aspiration, matériel d'intubation, monitorage) et des médicaments avant toute anesthésie.
- Réponse probable : la veille et le matin de l'intervention. La prémédication (anxiolyse, éventuellement prévention de l'inhalation) se donne classiquement la veille au soir et/ou 1 à 2 heures avant l'intervention pour avoir le temps d'agir. Attention : la grille du document coche « juste avant de commencer l'induction », ce qui correspond plutôt aux médicaments de l'induction elle-même.
- Réponse probable : l'analgésie (case cochée). L'anesthésie associe narcose, analgésie et, si besoin, curarisation ; l'analgésie (suppression de la douleur et des réactions à l'agression chirurgicale) en est la composante présentée comme principale dans ce sujet. La narcose est aussi une réponse défendable.
- Pour le bon déroulement d'une chirurgie abdominale et traumatologique (relâchement musculaire). On peut intuber sans curare, et de nombreuses anesthésies s'en passent.
- En exposant convenablement la glotte : bonne position de la tête (« position amendée de Jackson »), laryngoscope adapté, vision de la glotte. La pression laryngée par un aide peut aider, mais c'est un moyen de l'exposition.
- Le volume courant, le débit ventilatoire, la fréquence, la FiO2, les pressions d'insufflation et le rapport I/E. Les autres propositions sont des paramètres de surveillance, pas de réglage.
- La saturation de l'hémoglobine du sang artériel (dernière proposition). L'oxymètre de pouls mesure, au niveau du lit capillaire pulsé, le pourcentage d'hémoglobine artérielle saturée en oxygène. Attention : la grille du document coche « la quantité d'oxygène fixé par l'hémoglobine du sang veineux », ce qui est une erreur (la saturation veineuse se note SvO2).
- La mesure du CO2 dans l'alvéole : le capnographe mesure le CO2 expiré, et sa valeur de fin d'expiration (EtCO2) reflète le CO2 alvéolaire.
- Une hypoventilation (cause principale). Une production excessive de CO2 (fièvre, hyperthermie maligne) peut aussi y contribuer si la ventilation ne suit pas.
- Une FiO2 basse.
Matériel et circuits
- Le respirateur et le monitorage ventilatoire, le monitorage hémodynamique (ECG, pression artérielle, fréquence cardiaque), le capnographe, la SpO2 et l'analyseur des gaz anesthésiques. C'est la proposition complète.
- Réponse probable : le circuit fermé (case cochée), le plus économe en gaz et en halogénés et qui conserve chaleur et humidité ; en pratique on utilise surtout le circuit semi-fermé à bas débit de gaz frais.
- Au circuit fermé. La chaux sodée absorbe le CO2 des gaz réinhalés ; elle n'apporte pas d'oxygène.
- Il est très économique pour les gaz médicaux et anesthésiques.
- Les halogénés. Le N2O seul n'est pas assez puissant pour entretenir une anesthésie.
Chirurgie
- Une chirurgie longue, de dissection, hémorragique. La curarisation n'est pas un critère de chirurgie lourde.
- L'antibioprophylaxie est obligatoire (pose de matériel prothétique). La prothèse totale de hanche est hémorragique et peut se faire sous rachianesthésie.
- L'antibioprophylaxie doit être donnée avant le gonflage du garrot, et l'heure de pose doit être notée sur la fiche d'anesthésie. Sinon l'antibiotique n'atteint pas le site opératoire ; la durée de garrot est surveillée (en général pas plus de 2 heures).
- Le capnographe est essentiel (surveillance de l'absorption de CO2 du pneumopéritoine, détection d'une embolie gazeuse). La cœliochirurgie se fait en règle sous anesthésie générale avec intubation.
- Le foie est un réservoir sanguin important : la chirurgie hépatique est hémorragique. Le clampage du pédicule n'est pas toléré 3 heures, et une hépatectomie majeure concerne au moins 3 segments.
Urgences et réanimation
- Les réactions des yeux, la réponse verbale et la réponse motrice (score de 3 à 15).
- La gravité, la profondeur et l'évolution du coma simultanément : on répète le score pour suivre l'évolution.
- Un hématome extradural droit : coma et mydriase unilatérale du côté de l'hématome (engagement temporal), urgence neurochirurgicale.
- Une rupture de la rate : choc hémorragique après traumatisme de l'hypocondre gauche.
- L'hypoglycémie aiguë : chez un diabétique sous insuline, tout coma brutal avec convulsions impose d'abord une glycémie capillaire et, si besoin, un resucrage. L'hémorragie cérébrale hypertensive est le diagnostic suivant à éliminer.
- L'intoxication au monoxyde de carbone : saison froide, cheminée, coma, teint rouge (carboxyhémoglobine) ; un seul comprimé manquant écarte l'intoxication médicamenteuse.
- Une insuffisance circulatoire périphérique aiguë, avec hypoperfusion tissulaire. L'hypotension et l'acidose en sont des conséquences, pas la définition.
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