Modèle d'examen d'aptitude professionnelle — infirmier diplômé d'État 1er grade (échelle 10) — anesthésie-réanimation — Ministère de la Santé — session novembre 2015 — 2e épreuve

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EXAMEN D'APTITUDE PROFESSIONNELLE
POUR L'ACCES AU GRADE D'IDE PREMIER GRADE (ECHELLE 10)
Infirmier en Anesthésie Réanimation
Session : navembre 2015
24" Epreuve - Durée : 03 heures - Coefficient : 1
ques doivent être réalisées
01. En cas de massage cardiaque externe, les compressions thoraci(
avec :
XA. Une fréquence de 100/min
B. Une fréquence de 120/min
C. Une profondeur de $ à 6 cm
XD. Une profondeur de 3 à 4 em
Q2. Eu ‏يف‎ de brûlures, les premiers soins locaux consistent à:
XA. Enlever les vêtements
x B. Refroidir la brûlure
C. Réchauffer le brülé
XD. Refroidir le brülé
Q3. Dans le score de GLASGOW pour l'évaluation du coma :
X A. La réponse verbale est évaluée par 4 critères
B. La réponse verbale est évaluée par $ critères
XC. La réponse motrice est évaluée par ÿ critéres
D. La réponse motrice est évaluée pur 6 critères
Q4. Le choc anuphylactique ‏عد‎ définie par une diminution de transport de l'oxygène causée
par :
A. Une diminution du débit cardiaque
B. Une diminution du volume sanguin circulant
XC. Une diminution du tonus vasculaire
D. Une diminution de l'extraction de l'oxygène
05 Les CATHECOLAMINES Chronotrope+ agissent par :
XA. Augmentation de la fréquence cardiaque
B. Augmentation de la force de contraction
C. Augmentation de la vitesse de conduction
D._ Augmentation de l'excitabilité :
06. Parmi les phases sur lesquelles repose le diagnostic de ‏ما‎ crise d’éclampsie, on trouve :
A. Phase d'invasion
XB. Phase tonique
XC. Phase clonique
XD. Phase de coma
Q7. En cas d'arrêt cardio-cireulatoire, pour réaliser ‏ما‎ défibrillation il faut :
A, Placer une palette au-dessous de la clavicule droite
XB. Placer une palette au-dessous de la clavicule gauche
‏تال‎ Piacer l'autre patette à l'extérieur du mamelon gauche sur la ligne axillaire moyenne
D. Placer l'autre palette à l'extérieur du mamelon droit sur la ligne axillaire moyenne
08. La règle des 9 de Wallace pour l'estimation de l'étendu de brûlure :
A. Tèteet cou = 18%
XB. Tronc face antérieure = 18%
KC. Tronc face postérieure = 18%
D. Membres supérieurs = 18% x 2

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09. Lors d'un œdème aigu du ponmon lésionnel :
A. La Pression capillaire pulmonaire est supérieure à 30 mmHg
KB. Le Taux de protéines dans te liquide de l'dème est prache de celui du sérum
C. La Membrane alvéolo-capillaire est intacte
XD. L'évolution ultérieure vers le syndrome de détresse respiratoire aiguë est possible
O1, Dans le score de GLASGOW pour |” évaluntion du coma :
x À. Le critère « Incompréhensilite » de ‏ول‎ réponse verbale est noté sur 2
B. Le critère « Incompréhensible » de ‏ما‎ répanse verbale est noté sur 3
© Le critère « Décortications de la réponse motrice est noté sur 2
XD. Le critère « Décorticatiom de la réponse moirice est noté sur 3
11. Une acidose métabolique est définie par :
XA.Une accumulation d'ions H+
B. Une accumulation de CO2
C. Excès de base ou fuite d'ion H+
D. Une diminution de CO2
Q12. Les complications de ta réanimation cardie-pulmonnire sont :
XA. Inhalation bronchique
KB. Paeuimo et hémothorax
C._ pneumopéritoine
XD. Contusion myocardique
013. Lequel des niv eaux dè profondeur ur de la brûlure est le plus douloureux :
A. Brülure de ‏نا‎ deyré
XB. Brülure de 2° degré superficiel
KC. Brülure de 2° degré profond
D. Brülure de 3° degré
QI 4. Lors d'une alcalose respiratoire :
A. Le PH est augmenté
B. La concentration en ion 11+ est diminuée
C. La PaCO2 est augmentée
D. La concentration des ions bicarbonates est augmentée
"15 L'évaluation du pronostic d’une intoxication doit tenir compte :
KA. Des caractéristiques du toxique
XB. De ‏دا‎ dose supposée ingérée
KC. Du délai entre l'ingestion et la prise en charge
D. Dés caractéristiques du patient (poids, t taille)
Q16. Une insuffisance rénale aigue fonctionnelle :
XA. Est la conséquence d'un défaut de perfusion dépassant les capacités rénales d'adaptation
B. Est la conséquence d'une obstruction de la voie urinaire
XC. Peut-être réversible si correction non retardée
D. Est la conséquence d'une atteinte parenchymateuse
Q17. L'index U.B.S (Unité de Brülure Standard) est défini comme :
À. % de surface brûlée totale + [3 x % de surface brûlée au 27 degré]
B. % de surface brülée totale + [2 x % de surface brûlée au 2°" degré]
XC. % de surface brülée torale + [3 x % de surface brûlée au 3% degré]
D. % de surface brülée totale + [2 x % de surface brülée au 3°" degré]

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| 018. Lors d'une insuffisance rénale aigue, le syndrome ‏ل‎ urémle digue se caractérise par :
XA. Hyperkaliémie
XB Acidose métabolique
€. Hypohalitme
_D. A
Q19. Le traitement d'une NT natrémie 8105© sur :
/ Larcaricion hydrique ct diurdtique
A. Les apports sodés
‏نابلا‎ . es solutés hypotoniques
__D__L'exgansion v elémique
20. Lors d'une alcalose Se métabolique -
XA Le PH est augnienté
B. La concentration en ion H+ est diminuée
C. La PaCO vst diminuée
___ B. ‏قا‎ des ions hicärhonntes est diminnée
Q21. L° hy perkaliémie est ‏ينا‎ conséquence de de trais mécanismes distincts, parfois assaciés qui
sont
XA. Transfert extracellularre du k°
B. auginentation d’exeretion rénale de k+
ÂC. Dumination d'excrétion rénale de k+
XD. Excès d'appon de k+ —__
L 022. Lors de ‏ذا‎ réanimation by dro-électroly tique que du brûlé, ln la règle de PARKLAND consiste à
administrer du RINGER LACTATE chez l'adulte selon la formule suivante :
À 2ml/KRe/% Surlace Brôlèe/ 24 ١
XB. 4iml/Ke /% Surface Brüiée / 24
C. ‏و بيك لنت‎ Surface birütée / 12 h
D. 4 ml/Ke/ 95 Surtace Brôlég 120 ‏ا‎
‎Q23. Parmi les signes électroc ‏ا‎ (ECG) ‏عل‎ l'hyperkaliémie, on trouve :
x A Aplasssement de l'onde P,
XB. Allongement de Fespace PR
€. Raccoureisseines 1 du QRS
USE 7 1 é ï
01 Le tr ou anionique 1 1 A ) est défini comme :
A. TA = Na + (CT HCOS) = 11#2mmol/l
XB. TA =Na-(Cl re HEO3) = 12#2mmol/l
C. TA =Na+{(Ci- HCO3) = 1212mmol{l
D_TA=Na-(C1-CO3)= 12#2mmol/l
025. Parmi les signes électrocardiographiques (ECG) de l'hyperkaliémie, on trouve :
A. Sous décalage du segment ST
B. Sus décalage du segment ST
C. Apparition de l'onde ‏نا‎
XD._allongement de l'espace QT
0246. Les paramètres du score d'Aldrete sont :
XA. La motricité
B. La variation de la pression artérielle systolique
XC. La variation de la fréquence cardiaque
XD. La conscience
(27. L es critères d'extubation sont
A. Porgné de main énergétique
XB. Soulévement de la tête au moins pendant 10 secondes
XC. Reprise des réflexes laryngés
Mobilité des membres inférieurs

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015, Les ‏جصغاات‎ de chois d' agents at anesthesique p pour l'induction : anesthésique d'un 0 patient à
estomse ‏سينا‎ sant:
ترثن ‎ACTE‏ د
عدب ‎XU Uxlsi Jaction‏
‎Dune Sactuvt conte‏ ككل
‎npés et des centres vomissements‏ ياه يدام ‎des réflexes‏ مسنم عا ‎D‏
| 0129. La contluite à ‏عتمتا‎ devant un broachospasme per-opératuire cansiste à:
MA profond Fanenthéue
‏لال‎ Utiliter les Beta rimcoques
x Unliser ‏صا‎ Hets-bloquant
| xD Utiliser les cortroides
Le
030. Dam lu cinsuification des états ‏عل‎ choc, les chocs le ty pe quantitatif sont:
A Chi araphs lactique
KB ‏عات‎ hemorragque
C Chax septique
D Ciux cardioginique
1
| DATE On parte d'abesité Jar squr l'indice de masse corporelle 08310 ‏للق‎
‏ام‎ IMC ent commons ‏عند‎ ZU ct 25 Kyin2
HO ML est comgrs entre ٠ ‏نيا , للا فى‎
XC IMC cost comme entre 10 et 40 ‏تيا‎
‏معدي نج اتا 0ل‎ à #1 ‏نمع‎
‎| 012.00 cas d'aneathésie de l'olxesc. quels sont fes narcotiques à éviter :
XA ‏اا‎
‎0  fropotol
XC ‏اا اسل‎
D 1 tome ‏اال‎ cn mn
Qt Jus les sont les complisations pastopératnires à es pus fréquentes en cas d'ancsthésie
pénesale de l'obcse
XA Complication ‏انالك‎
‎4 0111011111411 ‏يعنت وتيف‎
XC ‏موسصنم اف‎ thbroimhocmbaliques
D Leon ‏عنام‎ at ‏تفلي‎ uses
ro. Fo cas 4 anesthésie de ‏ذا‎ astbiuatique, l'évaluation de ٠! handicap p repiratoire ref repose
‏م؟1»‎ 010401161111 sur
XA Us gravité ‏عل‎ l'asthme
‏ال‎ La radeographte ‏مم‎
‎XC ٠ ‏نسل ماي‎ Foachonnelle Respiratoire
0 ‏حل 7ر6‎ uns
OMS, Quels sont les ‏متغاتف‎ d'évaluation de ‏ما‎ gravité ‏عل‎ l'asthme
HA fréquence des crier
AH Durée des crises
AU 5232012 crues
0 Symptômes cn ‏ومطعل‎ des cmses
| | 46. Quets sont les deux meilleur indicateurs d'éventuelles complications pe périopératoires chez
l'anthimatique
١ Lacinise ASA
XU Las 10!
XC La grave de l'authme
D L'Englocatron Fonchonnelle Respiratoire

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037, En cas d'ancsthésie générale d'us patient asthmatiques stabilisé sous traitement, il faut:
X A. Poursuivre ١2 traitement lrabituel
D. Atréter Le traitement habituel
©Poursuivre les certicoides par voie orale
XD. Faire le relais des corticoides par voie IV
Q38. Quels sont les deux impé ratifs à respecter en cas d'anesthésie général de l’asthmatique
XA. Ever les agents histaminolibérateurs
XB Réaliser une anesthésie assez
C. Eviter l'intubation orotrachéale
D. Ever le réveil précoce
039. Le diagnostic positif du hronchospasme per-opératoire repose sur la présence :
‏ضع‎ D'une ventilation sifflante à haut régime de pression
XB. D'un silence auscultatoise dans les formes graves
XC. D'une augmentation des pressions d'insufflation
13. D'un aspect en plateau du capnogramme
Q40. Les facteurs de risque d'anaphylaxie peranesthésique en cas d’anesthésie de l’allcrgique
Sont:
X A. Les patients ailergiques à un des produits susceptibles d'être adininistrés pour l'anesthésie
XB. Les patients ayant manifesté des signes cliniques évorateurs d'une allergie lors d’une
ancsthésie antérieure
XC. Les patients ayant présenté des manifestations cliniques d'allergie lors d'une exposition au
latex
D. Les patients alopigues où ailergiques à un médicament qui ne sera pas utilisé au cours de
041. Lors de In préparation prévpératoire d'un patient hypertendu, il faut :
Arrèter les Rétabloqueurs
X 8 Ne pas arrêter ies Hétabloqueurs
XÉ Arrèter les diurétiques
_ 9 Ne pas arréter les diurétiques
se en charge postapératoire en cas d'anesthésie de l'hypertendu repose sur :
XA. Une analgésie efficace
XB. Une normothermie
X C. Un traitement des accès hypertensifs
D._La poursuite du traitement amti-HTA utilisé lors de l'anesthésie
043. En cas d'anesthésie du diabétique, l'enraidissement du rachis cerv
est:
X A Un signe prédictif de l'intubation difficile
B. Une anomalie macro-angiopathique
C. Survient essentiellement chez le diabète type 2
X 0 Une anomalie de structure de collegène "
044. Le contrôle glycémiques préopératoire chez le diabétique type 1 repose sur :
X A. Poursuivre l'nsulinothéranie habituelle jusqu'à la veille
B. Arrèter l'insulinothérapie habituelle 48 heures avant la chirurgie
€. Une substitution glucosée (150-260g/j)
D._ Une substitution glucosée (250-300g/j)
icnl et des articulations
045. Le contrôle glycémiques préopératoire chez le diabétique type 2, avec diabète équilibré et
chirurgie mineure, repose sur :
X A. Contniuer les sulfamides jusqu'a la veille
XB Arrëer les biguanides 48h avant chirurgie
€. Arrêter les sulfamides 48h avant chirurgie
D. Continuer tes biguanides jusqu'à veille

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بد عمسم ‎du diabétique‏ 16 تعد لحت ‎ru‏ 11-0671011 موص راج 016 ‎Le conte‏ 46 |
4 - 215111121: de l'insuline Cdinaie- 25 ن١‎
| 0 L'atninistnesn ‏عل‎ l'iboloe vedinsire + 24
| 21 ‏ال‎ QE | que - SG 3%, 226 intl,
| Gi: L'appont tuentrgue -SG 22501100000 ——— ‏ا ا ا‎
| Lequel des médicaments suivants n'est Pas compatible avec ‏ما‎ prémédication d'ub patient |
, Momac plein loss d'unc chirurgie d'urgence d'un délai de moins d'une heure
| À Lesant açides
‎Les antuitercux‏ الل
‎de Pompe à proton‏ طلقا ‎Ce Les‏
‎D Les 801-1116114‏
‎484. Lors de la préparation préopératuire d'u patient hypertemdu. it faut |
A Anrgter lea ‏صب طاسط‎ co ques
XB Ne pas ‏مد‎ les ‏معطا‎ caiciques
XC  Arèter les ‏دسل ص‎ de bl'enryme ‏»هه عل‎
D Ne pas arréter ‏صاصتما‎ de l'enayme de 6
‎————————————
‎LITE Les éléments suivants‏ فليا الفا ‎La séquence d'indaction rapide‏ ,49ل
‎cffissce‏ انامرج ‎XA Pré‏ |
‎de Sellich‏ نمدا الك
‎XC  Adininitranonntras cineune d'ancsthssique de court détai d'acte
‎13 Adiisaration ‏مصتعصعجةطت‎ d'ancathiesique de certe dure d'action LL
(50, La préparation prenpératoire d'un patient inauffiennt respiratoire chronique repose sur: |
XA L'amitié tata ‏انج‎ marimum à 6 semaines avant l'itenention
XH 1 ‏عل نمثب ص2‎ 40111:11011:]1165
00 L'adenturaton des sortrevides
‎| x La kineiiérape repuatoure D
Î (51. Parmi les étiolugies de l'insolfivance ropiratoire chronique de ‏عر‎ obntroctif :
| XA Bron chronique
‎|
‎:
‎H Obs
| XC Asthme
‏زغ ا ‎thorxique‏ ممه ولا لا
‎la dyspinéc à In‏ عل ‎Dans l'évaluation de l'inufeance topiratoire chronique, la presence‏ .052 |
‎| parole ct au repas gnifie :
| À  Llne dssprise de graife |
4 ‏عم جرت‎ de grade 2
CO Une dyspnée de grade 3
_X D_ Une dupe de grade 4
53. Lequel des critéres suivants nefait pas partie ‏نل‎ score CHIL-FUGH pour l'évaluation du
‎cirrhatique
‎À  Bihrbine
١ Altusmine
XC ‏ا‎
‎| D. Ascite
‎GT cas d'ancxthésie pour chirurgie vasculaire, les conséquences du clampage ‏وعم‎
‎stunt
‎X A Augmentation de la post ‏عتما‎ du ventrisale gauche
B Dimmunon Se fa prit chatge du ventrrctile gauche
XC  Diminution du ‏تاغل‎ cantiaque
D Augmentation du debit cardiaque

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056. Les cont re indic
A. Hypotension h
ations ‏عل‎ La Kétumine :
0 11700101110111
nlareuus de moins de 6 mois
XC. Eclampsie
XD. _Les malad ics ps\ ch iatriques.
057. Les anesthési veaux de |
J ques locaux de ‏ذا‎ famille des Amid
2 ‏.ك4‎ Lidocaïne
XB. Bupivacaine
C. Procaïne
D. Tétravaïine
es sont :
QS8. Les contre indications du Protoxyde d’Azote (N20) :
À. Déficit en vitamine 2
XB. pneumothorax
C. Antécédents de maladie de l'oreille interne
XD. Occlusion
QS9. Quel est le curure de choix en cas de terrain allergique :
A. Rocuronium
B. Atracurium
‏عكر‎ Vecuronium
D._Cisatracurium :
Q60. Les contre indications de la Néostigmine sont :
A. Porphvrie
X B. Asthme sévère
XC. Troubles de rythme
| xD. Coronaropathie